2021年卫生高级职称考试《心血管内科》章节试题:血栓栓塞性疾病的防治

[单选题]关于抗凝药物的描述不正确的是

　　A普通肝素是混合物

　　B普通肝素需要监测凝血

　　C严重肾功能不全的患者，普通肝素优于LMWH

　　D华法林只能抑制因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ

　　EGP Ⅱb/Ⅲa出血并发症的危险较高

　　参考答案：D

2[单选题]长期抗凝治疗的适应证还不明确的情况是

　　A急性心肌梗死后的左心室附壁血栓

　　B腓静脉血栓形成

　　C扩张型心肌病

　　D人工心脏瓣膜置换

　　E心房颤动并发缺血性卒中

　　参考答案：C

　　3[多选题]需要长期抗凝治疗的是

　　A所有心房颤动患者

　　B具有高危因素的慢性心房颤动患者

　　C人工心脏机械瓣膜置换术后患者

　　D心肌梗死后左心室血栓形成患者

　　E不明原因的肺栓塞患者

　　参考答案：BCDE

　　4[多选题]下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是

　　A首次发生的心房颤动并持续24 h

　　B阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

　　C持续性心房颤动不伴心、肺疾病，年龄<60岁

　　D持续性心房颤动成功复律后

　　E持续性心房颤动伴高血压(Bp 180/110 mmHg)

　　参考答案：BD

　　共享题干题

　　[单选题]患者男，55岁，因“突发胸痛”1 h入院。查体：血压120/70 mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3 mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。

　　应该首选的再灌注治疗方案是

　　A转运至上级医院(路程需3 h)

　　B尿激酶溶栓

　　C链激酶溶栓

　　Dt-PA溶栓，并于当日转运至上级医院

　　Et-PA溶栓，如溶栓失败转运至上级医院

　　参考答案：D

　　应该给予的辅助抗栓治疗为

　　A阿司匹林

　　B阿司匹林+氯吡格雷(300 mg负荷)

　　C阿司匹林+氯吡格雷(75 mg)

　　D阿司匹林+氯吡格雷(300 mg负荷)+LMWH

　　E阿司匹林+氯吡格雷(75 mg)+UFH

　　参考答案：D