2021高级卫生妇产科学主任医师考试题库精选

1. [单选题]为了明确非剖宫产产妇晚期产后出血的原因，最好的诊断方法是

A. CT检查
B. B超检查
C. 腹腔镜
D. 阴道检查
E. 诊断性刮宫

2. [单选题]关于腹部四步触诊法，下列哪项是错误的

A. 第二步触胎背及肢体侧
B. 第三步触胎先露
C. 孕妇取仰卧两腿伸直立
D. 第四步校对胎先露的诊断
E. 第一步触宫底高度

3. [单选题]女，28岁，停经35天，突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀，应首先考虑

A. 肌瘤变性
B. 宫外孕
C. 盆腔炎
D. 卵巢囊肿破裂
E. 难免流产

4. [单选题]绒毛膜癌最常见子宫以外的转移部位依次是

A. 盆腔、阴道、肺、肝、脑
B. 肺、阴道、盆腔、肝、脑
C. 肺、盆腔、脑、肝、阴道
D. 盆腔、肝、肺、阴道、脑
E. 肝、脑、盆腔、阴道、肺

5. [单选题]40岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，周期正常，自月经14天出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加，伴激怒、焦虑抑郁、思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是

A. 经前期综合征
B. 痛经
C. 精神分裂症
D. 子宫肌瘤
E. 围绝经期综合征

6. [单选题]下列哪项不是宫颈活检的适应证

A. 宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上
B. 宫颈TCT示LSIL
C. 宫颈TCT示重度宫颈炎症
D. 宫颈赘生物
E. 阴道镜检查可疑阳性

7. [单选题]孕38周子痫前期患者，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，比重1.024，血红蛋白120g/L，红细胞压积40%，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半定，胎头及骨盆正常，宫口未开，此时选用下列何种处理恰当

A. 刮宫产
B. 降压药
C. 利尿剂
D. 缩宫素静滴引产
E. 硫酸镁加扩容治疗

8. [多选题]腹部检查发现巨大胎儿有如下哪些特点

A. 腹部明显膨隆
B. 先露部高浮
C. 胎体大
D. 宫底高
E. 胎心正常有力，但位置稍高

9. [多选题]盆腔器官脱垂患者就诊时，应嘱其在日常生活中注意的问题中不包括下列哪些( )

A. 减少性生活
B. 治疗哮喘等原发病
C. 以中断尿流法进行长期训练
D. 避免过度用力
E. 减肥，控制体重

10. [多选题]前置胎盘对母儿的影响为

A. 早产
B. 不易引起羊水栓塞
C. 产褥感染
D. 产后出血
E. 植入性胎盘

1.正确答案：B

2.正确答案：C

3.正确答案：B

4.正确答案：B

解析：最常见转移部位是肺(80%)，其次为阴道(30%)，以及盆腔(20%)、肝(10%)和脑(10%)。葡萄胎清宫后术后每周1次直至hCG正常连续3次，以后每月1次持续至少6个月，此后每半年1次，共随访2年。

5.正确答案：A

6.正确答案：C

7.正确答案：E

8.正确答案：ABCDE

解析：巨大胎儿指胎儿体重达到或超过4000g。腹部明显膨隆，宫高＞35cm，触诊胎体大，先露部高浮，听诊时胎心清晰，但位置较高。故正确答案为ABCDE

9.正确答案：AC

10.正确答案：ACDE

解析：①产后出血：子宫下段薄，收缩力差，宫颈易撕裂②产褥感染：胎盘剥离处距宫颈外近，反复出血、贫血、抵抗力差③植入性胎盘：多次刮宫有子宫内膜癌症，胎盘从蜕膜层吸取营养不能满足胎儿的需要④围产儿死亡率高：反复出血，缺血缺氧，早产