《免疫力是第一生命力》读书笔记(第六部分02)

我们

问题：肿瘤患者什么情况下需要做免疫检测？

第一段：在手术前后、放化疗方案执行前后，对方案制定有帮助……。

问题：免疫力低不好，是不是越高越好？

第一段：免疫平衡才好，……。

问题：是不是免疫力强就不得肿瘤了？

第一段：大概率是，因为还有其它诱因，但免疫力强，治疗效果好，恢复快。

问题：我们如何在肿瘤还很小的还没形成时发现它？

第一段：肿瘤很小的时候发现不了，只能检测机体出现免疫状态下降，找一下“与肿瘤相关”的一些亚健康的相关的生活习惯。

第二段：肿瘤防御是自身的免疫防线要建立起来。

问题：早、中、晚期的肿瘤都可以做免疫治疗吗？

第一段：都可以，但都是越早越好，而且一直贯穿。

问题：哪类肿瘤能用免疫治疗？

第一段：几乎所有实体肿瘤，血液肿瘤不合适，……。

问题：胸腺五肽对提高免疫力有没有作用？

第一段：有个体差异，是一种提高免疫力的药物，……。

问题：化疗还没坚持做完，把免疫提高后还可以继续做化疗吗？

第一段：可以，……。

问题：做完免疫细胞治疗之后免疫状态提高能持续多久？是否会恢复到之前的状态？

第一段：多数会。

第二段：但要找到免疫力下降的诱因，然后消除这个诱因才能真正清楚这种危险。

问题：高血压、糖尿病、慢性病等患者，适合做免疫调理吗？

第一段：这几种病的治疗会导致他们免疫力下降。

第二段：有这种案例，当进行了免疫调节后，病情会得到改善，所以有帮助。

问题：乳腺癌可以用这种方式治疗吗？

第一段：乳腺癌是所有实体癌里对免疫影响最轻的，尽管免疫恢复很快，但很多人也达不到正常值，所以术后加上免疫治疗就更好，……。

问题：免疫治疗的未来会如何发展？有希望超越放化疗成为主要治疗肿瘤的手段吗？

第一段：一定会！

问题：我已经做过放、化疗了，现在做免疫检测还有意义没？

第一段：放化疗的副作用危害，……；

第二段：解释了术前、后做免疫状态检测和评估的意义，比常规做白细胞计数来讲更准确。

问题：医生让我们马上做化疗，还需要先做检测吗？化疗上晚了会不会造成病情加重？

第一段：免疫检测应该在化疗之前，它能决定化疗方案；如果免疫状态不好，应该先提高免疫力再化疗。如果免疫正常，化疗可以早些。

第二段：免疫衰竭的患者不适合早期做化疗，比如：胰腺癌术后3个月后才进行化疗的效果好于早期化疗，……，如果患者术后免疫状态还没恢复，早期化疗还会造成免疫崩溃。

问题：目前常用的免疫治疗药物PD-1，免疫检测对这个药物有帮助吗？

第一段：PD-1是很好的免疫治疗手段，但前提是要有足够的适应性淋巴细胞，所以使用PD-1免疫检测很重要。

问题：肿瘤患者一定要做放、化疗吗？

第一段：只要切的干净、没有转移，可以在调节免疫状态下不做常规的放化疗。但一定要有免疫检测正常的结果，结合多靶向特异性的自身免疫细胞治疗技术，来清除患者体内的残余肿瘤细胞，……，患者生活质量会很好。

问题：对于比较晚期的肿瘤患者，肿瘤局部浸润严重，但是没有远端转移，可以通过结合免疫治疗进行手术吗？

第一段：这种也要进行个性化判断，如果是“局部浸润严重，但是没有远端转移”是可以加入的，……。

第二段：还有，没有手术机会的，在免疫治疗和靶向药等常规放化疗的联合治疗方案下，形成带瘤长期存活的。

问题：肿瘤的放化疗和免疫细胞治疗矛盾吗？

第一段：放化疗虽是主要治疗手段，但副作用明显。

第二段：免疫检测就是可以检测到这些副作用，适时调整治疗方案，是相辅相成的。

问题：肿瘤的免疫细胞治疗何时是最佳时机？

第一段：具体时间：术前前一天抽血提取细胞培养；术中提取新鲜组织标本、提取肿瘤抗原、诱导特异性肿瘤多靶向细胞，然后在术后10天左右进行自身免疫细胞回输治疗。建议术后进行三次。

第二段：放化疗前进行MISS免疫评分，如果低，就需要先调整免疫，自身免疫细胞回输；免疫状态好，就可以开展放化疗，……。MISS全程参与，辅以免疫细胞治疗。

问题：肿瘤绿色治疗模式是什么？有什么样的突破进展？

第一段：肿瘤绿色治疗理念的介绍——免疫状态检测全程参与的个性化治疗方案。

第二段：四个层次。

第一层次：手术为主消灭肿瘤主体部队。

第二层次：清理残余细胞，……。

第三层次：恢复建立正常免疫状态，以免疫治疗为主，……。

第四层次：建立正确的肿瘤治疗观念，以提高生存治疗为主。